CFR test

Šta je Adenozinski CFR test i zašto se koristi?

CFR test – procena koronarne rezerve je ključna dijagnostička metoda koja omogućava procenu sposobnosti koronarnih arterija da povećaju protok krvi kroz srčani mišić kao odgovor na povećane metaboličke potrebe. 

Smanjena koronarna rezerva može ukazivati na prisustvo koronarne arterijske bolesti, čak i kada standardni testovi ne pokazuju abnormalnosti. Ako krvni sudovi nisu dovoljno elastični ili su suženi, srce možda neće dobijati dovoljno krvi i kiseonika, što može dovesti do problema poput bola u grudima ili srčanog udara.

CFR test se koristi za:

• Otkrivanje koronarne bolesti srca – Pomaže u dijagnostikovanju suženja ili problema sa krvnim sudovima srca.
• Procenu funkcije koronarnih arterija – Merenje sposobnosti krvnih sudova da povećaju protok krvi kada je to potrebno.
• Otkrivanje mikrovaskularne disfunkcije – Identifikacija problema u malim krvnim sudovima srca koji se ne vide na klasičnoj koronarografiji.
• Procenjivanje rizika od srčanog udara – Pomaže lekarima da procene koliko je pacijent ugrožen od ozbiljnih srčanih događaja.
• Praćenje efekata terapije – Omogućava proveru uspešnosti lečenja kod pacijenata sa koronarnim oboljenjima.
• Donošenje odluka o daljem lečenju – Pomaže lekarima da odluče da li su potrebni dodatni testovi, lekovi ili intervencije poput stentiranja ili bajpasa.

Ko treba da uradi CFR test?

CFR test je posebno koristan za osobe koje imaju simptome kao što su bol ili stezanje u grudima, naročito prilikom fizičkog napora ili stresa. Takođe, preporučuje se ljudima koji osećaju nedostatak daha, umor ili nelagodnost u grudima.

Ovaj test je važan i za one koji imaju povišen rizik od srčanih oboljenja, kao što su:

• Osobe sa povišenim krvnim pritiskom (hipertenzijom),
• Dijabetičari, jer visoka šećera u krvi može oštetiti krvne sudove,
• Ljudi sa porodičnom istorijom srčanih bolesti, 
• Pušači i osobe sa visokim nivoom holesterola,
• Osobe koje su imale srčani udar ili neku drugu srčanu bolest u prošlosti.

Kako izgleda procedura CFR testa?

• Pacijent leži u opuštenom položaju.

• Lekar postavlja ultrazvučnu sondu na grudni koš i beleži početni protok krvi kroz koronarne arterije.

• U venu se ubrizgava adenozin, koji privremeno proširuje krvne sudove i povećava protok krvi kroz srčane arterije.

• Lekar meri promene u brzini protoka krvi i analizira rezultate u realnom vremenu.

• Na osnovu podataka procenjuje se stanje koronarnih arterija, a pacijent dobija stručno tumačenje nalaza.

Ako se protok krvi poveća više od 2 puta u odnosu na početno stanje, koronarna rezerva se smatra očuvanom. 

Potencijalni rizici test procene rezerve koronarnog protoka – CFR testa:

Veoma je važno je da pacijenti pre testa obaveste lekara ukoliko imaju neke od sledećih tegoba:

1. Astmu: Pacijenti sa astmom, posebno ako nije dobro kontrolisana, mogu imati povećan rizik od bronhospazma tokom testa.
2. Epizode naglog pada krvnog pritiska: Osobe koje su sklone iznenadnim padovima krvnog pritiska mogu biti podložnije komplikacijama tokom procedure.
3. Usporeni srčani ritam: Pacijenti sa istorijom bradikardije (usporenog srčanog ritma) treba da obaveste lekara pre izvođenja testa.

Važno je da pacijenti pre testa obaveste lekara o ovim stanjima kako bi se procenio rizik i preduzele odgovarajuće mere predostrožnosti.

Test je siguran i neinvazivan, ali kao i svaki medicinski postupak, može izazvati blage nuspojave tokom primene adenozina:

• crvenilo lica, 
• ubrzano disanje, 
• blagu glavobolju, 
• stezanje u grudima,
• osećaj lupanja srca,
• pad krvnog pritiska
• i nesvesticu. 

Ove tegobe najčešče prolaze veoma brzo po prestanku davanja injekcije.

Da li je potrebna posebna priprema za CFR test?

Pre izvođenja CFR testa, pacijentima se savetuje da izbegavaju unos kofeina i određenih lekova koji mogu uticati na rezultate testa. Takođe, preporučuje se lagani obrok nekoliko sati pre testa i nošenje udobne odeće. Nakon testa, pacijent može odmah nastaviti sa svojim dnevnim aktivnostima.

Pacijenti će dobiti tačne instrukcije od svog lekara prilikom zakazivanja pregleda. Ukoliko se otkriju bilo kakve nepravilnosti, naš tim kardiologa predložiće vam najbolji plan lečenja i daljeg praćenja.