Normalan krvni pritisak kod dece po uzrastu (tabela)

Krvni pritisak kod dece je niži nego kod odraslih i raste postepeno, kako dete raste. Zato poznata granica od 120/80 ne važi za predškolca ili đaka prvaka. Da li je izmerena vrednost uredna zavisi od uzrasta, pola i visine deteta, ali i od toga kako je merenje urađeno.

Ukratko:

• Normalan pritisak kod dece zavisi od uzrasta, pola i visine, pa ne postoji jedan broj koji važi za svu decu.
• Tabela u ovom tekstu je skrining tabela: pokazuje vrednosti na kojima ili iznad kojih merenje treba ponoviti, a ne postavlja dijagnozu.
• Od 13. godine koriste se iste granice kao kod odraslih: uredno je ispod 120/80 mmHg.
• Najčešći razlozi lažno visokog rezultata su premala manžetna, nemir, strah od lekara i merenje odmah posle trčanja.
• Dijagnoza povišenog pritiska postavlja se tek posle ponovljenih merenja u više odvojenih poseta.

Tabela: krvni pritisak kod dece po uzrastu

Krvni pritisak kod dece smatra se urednim kada je ispod vrednosti navedenih u tabeli za uzrast i pol deteta. Jednaka ili viša vrednost ne znači hipertenziju, već da merenje treba ponoviti i pokazati lekaru. Vrednosti su orijentacione.

Prvi broj je sistolni („gornji“) pritisak, a drugi dijastolni („donji“). Merenje se ponavlja i kada samo jedan od njih dostigne vrednost iz tabele.

Zašto tabela nije dijagnoza

Prava procena pritiska kod dece radi se pomoću percentila za uzrast, pol i visinu. Visoko dete prirodno ima nešto viši pritisak od niskog vršnjaka, pa ista vrednost kod jednog može biti uredna, a kod drugog granična. Skrining tabela je namerno postavljena nisko, pa će deo dece imati vrednost iznad tabele, a ipak uredan pritisak.

Kod dece mlađe od 13 godina uredan je pritisak ispod 90. percentila, a o hipertenziji se govori kada su vrednosti na 95. percentilu ili iznad njega, u ponovljenim merenjima. Za tinejdžere od 13 godina važe granice u mmHg:

Kako meriti pritisak detetu

Pritisak se detetu meri u miru, posle nekoliko minuta mirnog sedenja, na desnoj ruci, manžetnom koja odgovara obimu nadlaktice. Preporuka je da se pritisak meri jednom godišnje od treće godine, a kod dece sa gojaznošću, bolestima bubrega, dijabetesom ili urođenom srčanom manom pri svakoj poseti lekaru. Najčešće se to obavi kroz sistematski pregled dece.

Ako merite kod kuće, držite se ovih koraka:

• Neka dete mirno sedi 3-5 minuta pre merenja, bez priče, telefona i igre.
• Leđa su naslonjena, stopala na podu, noge nisu prekrštene.
• Ruka je oslonjena na sto, tako da manžetna bude u visini srca.
• Manžetnu stavite na golu nadlakticu, ne preko rukava.
• Izmerite dva do tri puta, sa razmakom od jednog do dva minuta, i zapišite sve vrednosti.
• Ne merite odmah posle treninga ili obroka.

Koristite nadlaktni aparat koji je proveren za upotrebu kod dece i ima dečiju manžetnu. Aparati za zglob ruke se kod dece ne preporučuju. Visoku vrednost sa automatskog aparata lekar proverava klasičnim merenjem sa slušalicama.

Uz pritisak se obično beleži i puls, o čemu pišemo u tekstu normalan puls kod dece.

Veličina manžetne: najčešći uzrok pogrešnog rezultata

Manžetna je odgovarajuća kada gumeni deo koji se naduvava pokriva najmanje 40% obima nadlaktice po širini i 80-100% obima po dužini. Premala manžetna pokazuje lažno visok pritisak, a prevelika lažno nizak.

Manžetna za odrasle mlađem detetu je prevelika, a krupnijem tinejdžeru standardna manžetna može biti premala.

Obim nadlaktice izmerite krojačkim metrom, na sredini između ramena i lakta. Predviđeni raspon odštampan je na manžetni. Ako je dete između dve veličine, bira se veća.

Kada ponoviti merenje

Merenje treba ponoviti uvek kada je vrednost jednaka ili viša od one u tabeli. Ponovite ga istog dana, posle kraćeg odmora, a zatim i narednih dana. Dijagnoza hipertenzije kod deteta postavlja se tek kada su vrednosti povišene u tri odvojene posete lekaru.

Efekat belog mantila

Mnoga deca u ordinaciji imaju viši pritisak nego kod kuće, zato što su uznemirena ili uplašena. To se naziva efekat belog mantila i ne znači bolest. Razjašnjava ga 24-časovno merenje, takozvani holter krvnog pritiska.

Kada kod lekara

ODMAH pozovite hitnu pomoć (194) ako:

• uz visok izmeren pritisak dete ima jaku glavobolju, povraća, zbunjeno je ili neuobičajeno pospano
• ima smetnje vida, grčeve ili gubitak svesti
• ima bol u grudima ili otežano diše

Pregled u narednih nekoliko dana ako:

• su vrednosti iznad tabele u više merenja tokom nekoliko dana, pravilnom manžetnom i u miru
• dete ima česte glavobolje, krvarenja iz nosa, zamaranje ili lupanje srca uz povišene vrednosti

Redovna kontrola kod pedijatra ako:

• je jedna vrednost bila viša, a ponovljena merenja u miru su uredna
• dete nema tegoba i želite da proverite pritisak zbog povišenog pritiska u porodici

Ako se povišene vrednosti potvrde, sledeće korake opisali smo u tekstu visok pritisak kod dece. U proceni učestvuje pedijatar-kardiolog, a po potrebi i nefrolog, jer kod mlađe dece uzrok povišenog pritiska često leži u bubrezima.

Šta utiče na krvni pritisak kod dece

Na pritisak kod dece najviše utiču telesna težina, unos soli, fizička aktivnost, san i nasledna sklonost. Kod školske dece i tinejdžera povišen pritisak je najčešće povezan sa viškom kilograma, o čemu pišemo u tekstu gojaznost kod dece. Uz višak kilograma često idu i povišene masnoće u krvi, tema teksta holesterol kod dece.

Grickalice, suhomesnati proizvodi i brza hrana donose mnogo soli, a energetska pića mogu prolazno podići pritisak. Ako roditelji imaju hipertenziju, veća je verovatnoća da će je imati i dete. O bolesti kod odraslih pročitajte u tekstu hipertenzija i visok krvni pritisak.

Pritisak se meri i deci koja treniraju, što opisuje tekst kardiološki pregled mladih sportista.

Česta pitanja

Koliki je normalan pritisak kod dece od 12 godina?

Normalan pritisak kod deteta od 12 godina je ispod 113/75 mmHg za dečake i ispod 114/75 mmHg za devojčice, prema skrining tabeli. Ako izmerite tu ili višu vrednost, ponovite merenje u miru i javite se pedijatru. Konačnu procenu lekar daje prema percentilima za visinu deteta.

Koliki je normalan pritisak kod dece od 13 godina?

Normalan pritisak kod deteta od 13 godina je ispod 120/80 mmHg, i za dečake i za devojčice. Od ovog uzrasta koriste se iste granice kao kod odraslih. Vrednosti 120-129 sistolnog pritiska smatraju se povišenim, a 130/80 ili više, potvrđeno u ponovljenim merenjima, ukazuje na hipertenziju.

Koliki je normalan pritisak kod dece od 14 godina?

Normalan pritisak kod tinejdžera od 14 godina je ispod 120/80 mmHg, isto kao sa 13 godina i kasnije. Jedna viša vrednost posle treninga ili pred kontrolni zadatak nije razlog za brigu. Ako su vrednosti 120/80 ili više u nekoliko merenja u miru, potrebno je da ih proceni lekar.

Od kog uzrasta se deci meri krvni pritisak?

Krvni pritisak se rutinski meri od treće godine, jednom godišnje. Mlađoj deci se meri kada za to postoji razlog: posle prevremenog rođenja, kod urođenih srčanih mana, bolesti bubrega ili kada dete uzima lekove koji podižu pritisak. Ako vašem detetu pritisak još nije meren, pomenite to pedijatru na sledećoj kontroli.

Da li deca mogu imati nizak pritisak?

Deca mogu imati niže vrednosti pritiska, a to je najčešće bezazleno, naročito kod vitkih tinejdžera koji brzo rastu. Tipična tegoba je kratko zamračenje pred očima pri naglom ustajanju. Ako se javljaju nesvestice ili izražena slabost, dete treba da pregleda lekar.

Provera pritiska i pregled u Novom Sadu

Ako su vrednosti pritiska kod vašeg deteta više puta bile iznad tabele, u Poliklinici Cardios (Mikole Kočiša 4, Novi Sad) možete zakazati kardiološki pregled deteta. Pregled košta 6.500 RSD, u proseku traje 20-30 minuta i bezbolan je. Ponesite beleške sa kućnih merenja. Radimo od ponedeljka do petka 8:00 – 20:00 i subotom 8:00 – 14:00, uz parking za pacijente. Termin zakažite pozivom na 065/27 000 31 ili kroz online zakazivanje pregleda.

Stručno pregledala: dr Gordana Novović, specijalista pedijatrije i subspecijalista kardiologije

Sadržaj je informativnog karaktera i ne zamenjuje pregled lekara.