Normalan puls kod dece po uzrastu (tabela)

Dečije srce kuca brže od srca odrasle osobe, i to je potpuno očekivano. Što je dete mlađe, puls je brži, a sa rastom se postepeno spušta ka vrednostima odraslih. Broj koji bi kod vas bio razlog za brigu, kod bebe od nekoliko meseci može biti sasvim uredan. Zato se puls deteta uvek tumači prema uzrastu i prema tome šta je dete radilo u trenutku merenja.

Ukratko:

• Normalan puls kod dece zavisi od uzrasta: kod novorođenčeta može biti i preko 150 otkucaja u minuti, a kod tinejdžera je 60-100, kao kod odraslih.
• Puls se meri u miru, kada je dete smireno, punih 60 sekundi ili 30 sekundi pomnoženo sa dva.
• Temperatura, plač, strah, igra i trčanje prolazno ubrzavaju puls, a u snu je puls sporiji.
• Jedno izmereno odstupanje kod deteta koje se dobro oseća retko znači bolest. Važniji su simptomi i ponovljena merenja.
• Pregled je potreban ako je puls u miru uporno van opsega ili ako ga prate nesvestica, bol u grudima, bledilo ili otežano disanje.

Tabela po uzrastu: koliki je normalan puls kod dece

Normalan puls kod dece u miru kreće se od 85-205 otkucaja u minuti kod novorođenčeta do 60-100 kod dece starije od 10 godina. Vrednosti u tabeli su orijentacione i odnose se na zdravo dete u miru.

Kako čitati tabelu

Opsezi su namerno široki, jer obuhvataju i dete koje mirno sedi i dete koje je budno, ali uznemireno. Dete od pet godina će u potpunom miru najčešće imati puls bliže sredini opsega, a ne 140.

Tabela ne postavlja dijagnozu: lekar uz broj uvek gleda i kako dete izgleda, diše i ponaša se. Puls najmlađih ima svoje posebnosti, pa smo ih detaljno opisali u tekstu puls kod beba.

Kako izmeriti puls detetu

Puls se detetu meri u miru, prstima na zglobu ruke, brojanjem otkucaja tokom 60 sekundi.

• Sačekajte da dete bar pet minuta mirno sedi ili leži, bez plača i skorašnje igre.
• Stavite jagodice kažiprsta i srednjeg prsta na unutrašnju stranu zgloba ruke, ispod palca. Ne koristite svoj palac, jer u njemu možete osetiti sopstveni puls.
• Kod bebe je lakše napipati puls na unutrašnjoj strani nadlaktice ili položiti dlan na levu stranu grudnog koša.
• Brojte otkucaje punih 60 sekundi. Ako je ritam pravilan, možete brojati 30 sekundi i rezultat pomnožiti sa dva.
• Zapišite vrednost, vreme merenja i šta je dete radilo pre toga.

Pored broja, obratite pažnju i na ritam. Blago ubrzavanje pri udahu i usporavanje pri izdahu kod dece je česta i normalna pojava, koju lekari zovu respiratorna sinusna aritmija. Ako primećujete pauze ili „preskakanje“ koje se ponavlja, pomenite to pedijatru.

Pametni satovi, narukvice i pulsni oksimetri

Pametni satovi i narukvice mogu dati orijentacionu vrednost pulsa, ali nisu medicinski uređaji i nisu provereni na deci. Senzor na tankom dečijem zglobu lako izgubi kontakt, pa su greške česte. Svaki neobičan podatak sa sata proverite ručnim merenjem u miru. Pulsni oksimetar na prstu je pouzdaniji kada dete miruje i ima tople prste, ali ni on ne zamenjuje pregled ako dete ima tegobe.

Šta ubrzava puls kod dece

Puls kod dece najčešće ubrzavaju povišena temperatura, plač, strah, fizička aktivnost i manjak tečnosti u organizmu. To je zdrav odgovor organizma.

• Temperatura: sa svakim stepenom povišene temperature puls raste za oko 10 otkucaja u minuti. Kada temperatura padne, izmerite ponovo.
• Plač, strah, igra i sport: puls je očekivano visok i smiruje se nekoliko minuta nakon odmora.
• Dehidratacija: povraćanje, proliv ili premalo tečnosti po vrućini ubrzavaju puls.
• Bol, malokrvnost i pojačan rad štitaste žlezde: ređi uzroci, koje pedijatar proverava pregledom i laboratorijskim analizama.
• Kofein i lekovi: energetska pića, kao i pojedini lekovi za astmu ili kapi za nos, mogu ubrzati rad srca.

Šta usporava puls

U snu je puls sporiji nego u budnom stanju, što se vidi i u tabeli. Sporiji puls u miru često imaju i deca koja redovno i intenzivno treniraju, jer im srce jednim otkucajem izbaci više krvi. O tom prilagođavanju pišemo u tekstu o tome šta je sportsko srce, a o situacijama kada spor puls traži proveru u tekstu nizak puls kod dece.

Kada ubrzan puls nije samo reakcija na napor

Poremećaj ritma se razlikuje od običnog ubrzanja po tome što počinje naglo, bez jasnog povoda, i isto tako naglo prestaje. Kod napada kao što je supraventrikularna tahikardija puls je obično preko 220 otkucaja u minuti kod odojčadi, odnosno preko 180 kod starije dece, i ne menja se sa smirivanjem.

Kako deca opisuju ovaj osećaj pročitajte u tekstu lupanje srca kod dece.

Kada kod lekara

Lekaru se treba javiti kada je puls u miru uporno van opsega za uzrast ili kada ubrzan ili usporen puls prate drugi simptomi.

ODMAH pozovite hitnu pomoć (194) ako:

• dete izgubi svest, naročito tokom trčanja, plivanja ili drugog napora
• uz veoma brz ili veoma spor puls dete teško diše, bledo je, sivkasto ili ima plavičaste usne
• dete je neuobičajeno pospano, mlitavo ili ga teško budite
• beba odbija obroke, preznojava se i ubrzano diše uz veoma brz puls

Pregled u narednih nekoliko dana ako:

• puls u miru više puta izmerite iznad ili ispod opsega za uzrast, a dete nema temperaturu
• dete opisuje napade lupanja srca koji naglo počinju i naglo prestaju
• dete se zamara brže od vršnjaka ili je imalo nesvesticu

Redovna kontrola kod pedijatra ako:

• ste jednom izmerili nešto višu vrednost posle igre, plača ili tokom temperature, a puls se potom smirio
• dete trenira, ima sporiji puls u miru i nema nikakvih tegoba

Širi pregled situacija u kojima je potreban specijalista dali smo u tekstu kada kod dečijeg kardiologa.

Šta lekar radi na pregledu

Lekar razgovara sa vama i detetom, meri puls i pritisak i sluša srce. Po potrebi radi EKG kod dece, bezbolan zapis električne aktivnosti srca. Ako se tegobe javljaju povremeno, holter EKG kod dece beleži rad srca tokom 24 sata, u školi, u igri i u snu.

Ponesite beleške sa kućnih merenja. Celokupan kardiološki pregled za decu u proseku traje 20-30 minuta i bezbolan je.

Česta pitanja

Koliki je normalan puls kod dece od 12 godina?

Normalan puls kod deteta od 12 godina u miru iznosi 60-100 otkucaja u minuti, isto kao kod odraslih. U snu se može spustiti na 50-90. Posle trčanja, tokom temperature ili pred kontrolni zadatak puls će prolazno biti viši, pa merenje ponovite kada se dete potpuno smiri.

Koliki je normalan puls kod dece od 15 godina?

Normalan puls kod tinejdžera od 15 godina u miru je 60-100 otkucaja u minuti, a u snu 50-90. Tinejdžeri koji ozbiljno treniraju mogu u miru imati i nešto sporiji puls bez ikakvih tegoba, što je najčešće znak dobre kondicije. Ako spor puls prate vrtoglavica, nesvestica ili zamaranje, potreban je pregled.

Koliki je puls kod deteta u snu?

Puls u snu je sporiji nego u budnom stanju: kod dece od 2 do 10 godina obično je 60-90, a kod starijih od 10 godina 50-90 otkucaja u minuti. Kod beba je u snu i do 160. Blage promene ritma tokom sna su uobičajene..

Da li je puls 120 kod deteta normalan?

Puls od 120 može biti sasvim normalan, a odgovor zavisi od uzrasta i aktivnosti. Kod bebe i malog deteta to je uredna vrednost i u miru. Kod školskog deteta je očekivan tokom igre, plača ili temperature. Kod tinejdžera koji mirno sedi, bez temperature, takav puls treba proveriti ponovljenim merenjem i pomenuti ga pedijatru.

Kada je ubrzan puls kod deteta razlog za pregled kod kardiologa?

Pregled je opravdan kada je puls u miru više puta iznad opsega za uzrast bez jasnog razloga, ili kada lupanje srca počinje i prestaje naglo. Dodatni razlozi su nesvestica, bol u grudima, bledilo i brzo zamaranje. Tada pedijatar obično upućuje dete na EKG i pregled kod dečijeg kardiologa, da bi se isključio poremećaj ritma.

Pregled kod dečijeg kardiologa u Novom Sadu

Ako vas brine puls vašeg deteta, u Poliklinici Cardios (Mikole Kočiša 4, Novi Sad) možete obaviti pregled kod dečijeg kardiologa po ceni od 6.500 RSD. Radimo od ponedeljka do petka 8:00 – 20:00 i subotom 8:00 – 14:00, a za pacijente je obezbeđen parking. Termin možete dobiti pozivom na 065/27 000 31 ili kroz online zakazivanje.

Stručno pregledala: dr Gordana Novović, specijalista pedijatrije i subspecijalista kardiologije

Sadržaj je informativnog karaktera i ne zamenjuje pregled lekara.